为了进一步加强我院病案管理，规范病历首页书写，达到提升医院管理水平和医疗服务质量的目的，近日，我院质控科分四批组织了“外科首页疾病主要诊断和主要手术编码”的培训。
病案首页信息资料是国家卫生统计信息的主要来源，为临床医师诊治病人时提供简要的诊疗信息，为医疗管理、医疗付款、临床研究等方面提供重要的数据来源；是医院评审、医院绩效考核评价、临床路径开展、DRGS-医疗付费的重要依据，是医院精细化管理的基础。
为了进一步加强我院病案管理，规范病历首页书写，达到提升医院管理水平和医疗服务质量的目的，近日，我院质控科分四批组织了“外科首页疾病主要诊断和主要手术编码”的培训。 培训中，质控科吉德雄和病案科辜忠芬两位主任对病案首页及附页中的相关指标进行了详细解释，并结合具体病历逐条逐项细致入微地讲解了“病案首页如何规范填写”。讲解的内容全面覆盖了病人基本情况、住院医疗情况、住院诊断情况及住院医疗经费情况等各项病案首页内容。每讲到关键处，专门加以重点强调，以便引起各位医生的注意。 分管副院长李德勇全程参加培训活动并作总结，他指出，此次培训将为我院创三级医院的评审达标工作夯实基础，为规范病历首页书写，加强病案管理起到积极的推动作用。同时，为提高我院病案首页质量，保障三级医院上报数据的正确率、达标率以及为公立医院绩效考核、Drgs、医保付费打下良好基础。
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