安陆市普爱医院联合武汉大学中南医院实施首例清醒状态VA- ECM治疗 成功救治爆发性心肌炎患者

近日，安陆市普爱医院医院和武汉大学中南医院重症医学团队高效配合、通力合作，成功实施该市首例清醒状态下体外膜肺氧合VA- ECMO支持治疗，成功救治一名爆发性心肌炎的年轻患者，标志着该院重症医学科的ECMO技术应用水平和急危重症救治能力再上新台阶。

3月，严先生因“呕吐、纳差2天，心悸伴呼吸困难3小时”到安陆市普爱医院心内科就诊，入院时血压低，血氧饱和度下降，经会诊后紧急转入ICU。床边B超提示患者心脏收缩功能显著减退，重症医学科主任郑伟判断患者随时有发生恶性心律、猝死的危险，情急之下，拨通了武汉大学中南医院重症医学科冯英博士的电话。“我科收到一例怀疑爆发性心肌炎患者，极为危重，急需中南医院ECMO团队支持，我把资料发给您看看。”“收到，立即启动应急预案，继续纠酸，维持生命体征，如果血氧能维持可以不插管，我们进行清醒ECMO支持！”电话那头，冯英博士一边作着技术指导，一边安排救护车火速赶往安陆普爱医院。

武汉大学中南医院ECMO团队到达现场后，两院的重症医学团队共同协作，快速完成经皮股动静脉穿刺、反向灌注管置入、管路连接等一系列操作后，启动ECMO。随着ECMO的运转，严先生的血压、心率、氧合逐渐趋于稳定，在场医护人员紧绷的神经总算有了些许放松。随后，安陆普爱医院第一时间将患者转运至武汉大学中南医院ICU行后续治疗。

据悉，自2022年7月武汉大学中南医院与安陆市普爱医院签约成立医疗联合体以来，两院通过深度合作，实现了学科建设、技术应用、人才培养、科研平台等资源共享，大大促进了基层医院专科水平的提高。特别是武汉大学中南医院冯英博士受聘为安陆市普爱医院重症医学科学术主任后，对普爱医院重症医学科救治能力的提升给予了非常大的帮助。

ECMO是重症医学科目前最顶尖的医疗急救技术，能够暂时替代患者的心肺功能，减轻患者的心肺负担，适用于各种原因导致的心跳呼吸骤停、心源性休克、梗阻性休克、呼吸衰竭等。冯英博士表示，本例患者能够成功实施清醒VA- ECMO，一方面是得益于安陆市普爱医院的早发现、早处理，另一方面是中南医院ECMO团队的迅速集结和响应，在接到电话后2h内抵达目的地并快速建立好ECMO的支持。今后，两院将继续发挥医联体与专科联盟的作用，为安陆急危重症患者的生命提供更安全更优质的支持保护。