柯少波：把省级优质医疗资源“种”在基层
发布时间：2026-01-28 作者：何增涛 阅读量：59
穿上白大褂，快步走进安陆市人民医院肿瘤科医生办公室。柯少波教授的出现，让略显拥挤的办公室瞬间热闹起来。
“柯教授，您看看这个病例，化疗后出现严重骨髓抑制，后续方案怎么调整比较好？”
“上周您查房时提醒要关注的晚期肺癌病人，这两天疼痛症状明显缓解了。”
10月21日一大早，几位年轻医生拿着病历围拢过来，你一言我一语。
今年初，作为武汉大学人民医院（湖北省人民医院）肿瘤中心副主任医师、博士、硕士生导师的柯少波，多了一个新身份——安陆市人民医院挂职副院长。他的使命是把省级医院的肿瘤规范诊疗体系和技术“平移”到这所县级医院，同时作为纽带，促进武汉大学人民医院的多学科专家资源下沉基层一线，让安陆百姓在家门口就能享受优质医疗服务。
“病人不该奔波在求医路上”
每个周二清晨6点，天还未亮，柯少波教授就从武汉家中出发，准时抵达安陆市人民医院，这是他雷打不动的安陆工作日。
“时间耽误不起。”柯少波说，“肿瘤治疗讲究时效，早一天规范诊疗，结局可能完全不同。”
在省级医院工作十多年，柯少波见过太多从地市州辗转来汉的肿瘤患者。“很多病人拖着行李箱来看病，有的甚至在地上打地铺。他们不仅承受病痛，还要负担额外的食宿开销。如果能在当地解决治疗问题，对患者家庭是极大的减负。”
安陆市人民医院肿瘤科主任周子仪深有感触：“以前遇到复杂疑难病例，我们觉得棘手，以及病人的信任差异，很多时候只能建议患者转往武汉。现在柯院长每周坐镇，病人留得住，医生也学到了技术。”
一位正在接受治疗的胃癌患者说：“在安陆住院，武汉的专家定期来看，新农合报销比例还高，负担轻多了。”
在柯少波教授的推动下，安陆市人民医院肿瘤科门诊量、住院患者数量、肿瘤化疗人次均有明显增长，外转患者显著减少。
“输血”更“造血”
“为什么选择这种方案？”“这个指标的临床意义是什么？”“国内外最新指南有什么推荐？”在安陆市人民医院肿瘤科，柯少波的查房以“爱提问”著称。
“问倒”年轻医生不是目的。柯少波解释：“肿瘤学进展日新月异，医生必须保持终身学习。我希望通过提问激发大家的学习热情，养成查阅文献、遵循指南的习惯，同时对复杂疑难病例增强挑战精神。”
每周二上午的疑难病例讨论是科室的“重头戏”。每位医生都要汇报病例，分析诊疗思路，柯少波教授一一点评。
“以前我们遵循指南，但是对复杂疑难疾病经验不够、缺乏对策；现在对于该类患者，我们更加重视指南基础之上的循证医学证据，结合最新的大型III期临床研究指导诊疗。”科室一位年轻医生说。
填补治疗空白
肿瘤放射治疗是恶性肿瘤三大主要治疗手段之一，但安陆市人民医院的放疗科尚在筹建中，设备还未到位。这成为柯少波心头最牵挂的事。
“没有放疗，很多肿瘤患者的治疗就不完整。”柯少波说，“比如鼻咽癌，放疗是根治性手段；部分肺癌、乳腺癌、直肠癌的术后辅助放疗能显著降低复发风险。”
在武汉大学人民医院和安陆市人民医院领导的支持下，柯少波全力推进放疗项目落地。
“设备可以购买，但技术和管理需要提前储备。”柯少波组织了安陆市人民医院医生赴武汉大学人民医院肿瘤中心进修，学习放疗流程和质量控制。
“预计明年，安陆的患者就能在家门口接受放疗了。”柯少波说，“届时，安陆市人民医院将建成手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗齐全的肿瘤综合治疗中心。”
肿瘤治疗需要多学科协作。在柯少波教授的推动下，安陆市人民医院与武汉大学人民医院通过外联部协调，组织了包括内科、外科、妇科、肿瘤科等多个学科的对接和紧密交流机制，同时建立了肿瘤多学科诊疗（MDT）模式。
一位晚期卵巢癌患者让妇科医生印象深刻：“我们请柯院长会诊，他不仅制定了化疗方案，还联系了武汉大学人民医院的妇科肿瘤专家进行手术。术后回到安陆继续化疗，全程无缝衔接。”
这种协作不仅存在于安陆市人民医院内部，更延伸到武汉大学人民医院。通过远程会诊、双向转诊、专家巡诊等多种形式，两家医院建立了紧密的医联体关系。安陆市人民医院多个紧密对接交流的科室，取得了长足的进步。
“我们正在加深肿瘤专科联盟，争取实现检验、影像数据互通，让信息多跑路、患者少跑腿。”柯少波说。
把论文写在基层
从省城三甲医院到县级医院，柯少波对“医联体”有了更深理解。
“专家下沉不是简单地来看几个病人，而是要帮助基层医院建立规范化的诊疗体系，培养一支带不走的医疗团队。”
在柯少波看来，基层肿瘤防治大有可为。“很多患者确诊时已是中晚期，早筛早诊需要加强；癌痛规范化治疗率有待提高；患者对新型治疗手段认知不足”
这些现实问题，正是他努力的方向。在安陆，柯少波牵头组织了多场健康讲座，提高群众防癌意识；建立了患者随访档案，加强全程管理；推广癌痛规范化治疗，改善患者生活质量。
“把省级医院的优质资源‘种’在基层，让它在这里生根、发芽、成长，最终惠及更多患者。”柯少波教授说，“这就是我作为医联体专家的使命。”
夜幕降临，结束一天忙碌的柯少波教授驱车返回武汉。在湖北，像柯少波教授这样下沉基层的省级医院专家还有很多。他们用专业与坚守，织就一张覆盖全省的医疗协作网，让优质医疗资源如涓涓细流，滋润着荆楚大地的每个角落。
